..il saggio preferisce ascoltare...
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Chi sa fa.
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mercoledì, maggio 09, 2012
lunedì, maggio 07, 2012
Se non potete essere...
Se non potete essere....
“Se
non potete essere un pino
sulla vetta del monte, siate
ginestra nella valle
ma siate la migliore, piccola ginestra
sulla sponda del ruscello.
Siate un cespuglio se non
potete essere un albero,
se non potete essere una via maestra
siate un sentiero,
se non potete essere il sole
siate una piccola stella.
Non e’ con la mole che si
vince o si perde,
ma siate il meglio di qualunque cosa siate.”
(Martin Luter King)
sabato, maggio 05, 2012
convenzione tra ospedali per chirurgia vascolare
chi fosse interessato puo' copiare:
delibera chirurgia vascolare
convenzione tra ospedali per la chirurgia vascolare, medici pagati a parte.
delibera chirurgia vascolare
convenzione tra ospedali per la chirurgia vascolare, medici pagati a parte.
martedì, maggio 01, 2012
pulizia in Ospedale
...fare pulizia in Ospedale per risparmiare e per migliorare:
-togliere i parassiti,
-togliere gli opportunisti,
-togliere i carrieristi,
-togliere gli approfittatori,
-togliere le sanguisughe,
-togliere i venditori di fumo,
-togliere gli speculatori!
Fatta la pulizia ci sara' piu' qualita', piu' efficacia e piu' efficienza!
Tutti saranno piu' contenti perche' la maggioranza e' onesta e pulita!
...
lunedì, aprile 23, 2012
le 48 Leggi del potere: 39, 40.
Legge 39
Agitate le acque per catturare i pesci.
Rabbia ed emotività sono strategicamente controproducenti, per cui bisogna restare sempre calmi e obiettivi. Per acquisire un punto di vantaggio sull’avversario fate sì che sia questi ad irritarsi mentre voi mantenete saldi i vostri nervi. Per sbilanciare l’avversario è bene individuare i punti deboli che toccano la sua vanità, in modo da innervosirlo e tirare le fila di conseguenza.
Legge 40
Disdegnate le offerte gratuite.
Ciò che è offerto gratuitamente è pericoloso: può implicare un secondo fine o trasformarsi in un debito. Ciò che vale è monetizzabile. Pagando di tasca propria si evita il peso della gratitudine, la colpa e l’inganno. E’ spesso più saggio pagare il prezzo dovuto, poiché non esistono scorciatoie sulla strada dell’eccellenza. Bisogna manifestare magnanimità usando il proprio denaro, perché la generosità è un segno e una calamita che attrae il potere.
le 48 Leggi del potere
Agitate le acque per catturare i pesci.
Rabbia ed emotività sono strategicamente controproducenti, per cui bisogna restare sempre calmi e obiettivi. Per acquisire un punto di vantaggio sull’avversario fate sì che sia questi ad irritarsi mentre voi mantenete saldi i vostri nervi. Per sbilanciare l’avversario è bene individuare i punti deboli che toccano la sua vanità, in modo da innervosirlo e tirare le fila di conseguenza.
Legge 40
Disdegnate le offerte gratuite.
Ciò che è offerto gratuitamente è pericoloso: può implicare un secondo fine o trasformarsi in un debito. Ciò che vale è monetizzabile. Pagando di tasca propria si evita il peso della gratitudine, la colpa e l’inganno. E’ spesso più saggio pagare il prezzo dovuto, poiché non esistono scorciatoie sulla strada dell’eccellenza. Bisogna manifestare magnanimità usando il proprio denaro, perché la generosità è un segno e una calamita che attrae il potere.
le 48 Leggi del potere
mercoledì, aprile 18, 2012
la responsabilita' degli specializzandi
Pubblicato su Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della provincia di Latina (http://www.ordinemedicilatina.it)
Responsabilità dello specializzando
Di admin
Creato il 10/03/2012 - 13:08
Un medico strutturato e un medico specializzando sono stati condannati...
(Corte di Cassazione, IV sezione penale, sentenza n. 6981 del 22/02/2012)
(Corte di Cassazione, IV sezione penale, sentenza n. 6981 del 22/02/2012)
Un medico strutturato e un medico specializzando sono stati condannati per i danni arrecati ad un bimbo a seguito di una errata diagnosi. La questione emersa durante la causa era in particolare se il medico in formazione specialistica fosse o meno responsabile degli atti compiuti.
La Corte di Cassazione, con la sentenza n. 6981 del 22/02/2012, pronunciata dalla IV sezione penale, ha affermato che il medico specializzando non è presente nella struttura per la sola formazione professionale.
La sua non è una mera presenza passiva né lo specializzando può essere considerato un mero esecutore d'ordini del tutore anche se non gode di piena autonomia; si tratta di un'autonomia che non può essere disconosciuta, trattandosi di persone che hanno conseguito la laurea in medicina e chirurgia.
Tale autonomia, seppur vincolata, non può che ricondurre allo specializzando le attività da lui compiute; e se Io specializzando non è (o non si ritiene) in grado di compierle deve rifiutarne lo svolgimento perché diversamente se ne assume le responsabilità.
Pertanto sussiste la responsabilità professionale sia per i medici strutturati che per gli specializzandi.
URL originale: http://www.ordinemedicilatina.it/node/23521
venerdì, aprile 13, 2012
giovedì, aprile 12, 2012
tutto legittimo, gli ingenui o malfidati?
Molti primari e medici godono di partecipazione gratuita (offerta da ditte) ai congressi nazionali ed all'estero o a corsi di aggiornamento.
Partecipazione gratuita come iscrizione gratutita, albergo gratuito, viaggio gratuito.
Possibile che le ditte fanno beneficenza?
A nessuno delle aziende ospedaliere viene il sospetto degli scambi?
Mistero dei dirigenti!!!!
I controllori?
Controllori e controllati a volte sono gli stessi!
Partecipazione gratuita come iscrizione gratutita, albergo gratuito, viaggio gratuito.
Possibile che le ditte fanno beneficenza?
A nessuno delle aziende ospedaliere viene il sospetto degli scambi?
Mistero dei dirigenti!!!!
I controllori?
Controllori e controllati a volte sono gli stessi!
martedì, aprile 10, 2012
mercoledì, aprile 04, 2012
Le 48 Leggi del Potere: 35, 36, 37, 38.
Legge 35
Imparate a gestire il tempo.
Non mostrate mai fretta - la fretta tradisce mancanza di controllo di sè e del tempo. Apparite sempre pazienti, come se sapeste che tutto verrà a voi a tempo debito. Cercate il momento giusto; cercate di cogliere lo spirito del tempo, le tendenze che vi permetteranno di acquisire il potere. Imparate ad aspettare quando i tempi non sono maturi e a colpire con decisione quando arriva il momento.
Legge 36
Disprezzate ciò che non potete avere: l’indifferenza è la migliore vendetta.
Riconoscere il problema equivale a conferirgli esistenza e credibilità. Più si dedica attenzione all’avversario più lo si rende forte. Un piccolo errore peggiora e diventa più evidente nel momento stesso in cui si tenta di porvi rimedio. Talvolta, è più opportuno fare finta di nulla. Se c’è qualcosa che si vuole e non si può avere, meglio è far mostra di disprezzarla. meno interesse si mostra, più si è superiori.
Legge 37
Create spettacoli avvincenti.
Forte immaginazione e grandi gesti simbolici creano un’aurea di potere cui nessuno è in grado di resistere. Inscenate, per chi vi circonda, spettacoli ricchi di stimoli visivi e di simboli suggestivi che conferiscano enfasi alla vostra presenza. Abbagliato dalle apparenze, nessuno noterà ciò che state veramente facendo.
Legge 38
Pensate come volete ma comportatevi come gli altri.
Se ostentiamo il nostro anticonformismo, facendo sfoggio di idee non convenzionali e di comportamenti poco ortodossi, gli altri penseranno che stiamo soltanto cercando di attrarre la loro attenzione e che pecchiamo di superbia e troveranno il modo di farcela pagare per averli fatti sentire inferiori. E’ opportuno condividere l’eccentricità solo con gli amici più tolleranti e con coloro che sono in grado, senza alcun dubbio, di apprezzare la nostra singolarità.
...
le 48 leggi del potere
...
Imparate a gestire il tempo.
Non mostrate mai fretta - la fretta tradisce mancanza di controllo di sè e del tempo. Apparite sempre pazienti, come se sapeste che tutto verrà a voi a tempo debito. Cercate il momento giusto; cercate di cogliere lo spirito del tempo, le tendenze che vi permetteranno di acquisire il potere. Imparate ad aspettare quando i tempi non sono maturi e a colpire con decisione quando arriva il momento.
Legge 36
Disprezzate ciò che non potete avere: l’indifferenza è la migliore vendetta.
Riconoscere il problema equivale a conferirgli esistenza e credibilità. Più si dedica attenzione all’avversario più lo si rende forte. Un piccolo errore peggiora e diventa più evidente nel momento stesso in cui si tenta di porvi rimedio. Talvolta, è più opportuno fare finta di nulla. Se c’è qualcosa che si vuole e non si può avere, meglio è far mostra di disprezzarla. meno interesse si mostra, più si è superiori.
Legge 37
Create spettacoli avvincenti.
Forte immaginazione e grandi gesti simbolici creano un’aurea di potere cui nessuno è in grado di resistere. Inscenate, per chi vi circonda, spettacoli ricchi di stimoli visivi e di simboli suggestivi che conferiscano enfasi alla vostra presenza. Abbagliato dalle apparenze, nessuno noterà ciò che state veramente facendo.
Legge 38
Pensate come volete ma comportatevi come gli altri.
Se ostentiamo il nostro anticonformismo, facendo sfoggio di idee non convenzionali e di comportamenti poco ortodossi, gli altri penseranno che stiamo soltanto cercando di attrarre la loro attenzione e che pecchiamo di superbia e troveranno il modo di farcela pagare per averli fatti sentire inferiori. E’ opportuno condividere l’eccentricità solo con gli amici più tolleranti e con coloro che sono in grado, senza alcun dubbio, di apprezzare la nostra singolarità.
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le 48 leggi del potere
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martedì, aprile 03, 2012
Le 48 Leggi del Potere: 31, 32, 33, 34
Legge 31
Controllate le alternative: obbligate gli altri a giocare con le carte che avete servito.
I migliori inganni sono quelli in cui sembra si lasci la scelta agli altri: le vittime sono convinte di avere il controllo della situazione, mentre in realtà sono burattini al vostro comando. Date agli altri alternative che si risolvano tutte a vostro favore. Induceteli a scegliere il minore di due mali che servono entrambi al vostro scopo. Inchiodateli tra i corni del dilemma: qualsiasi cosa scelgano, non avranno scampo.
Legge 32
Solleticate la fantasia degli altri
Spesso si cerca di sfuggire alla realtà perché è squallida e spiacevole. Non appellatevi mai alla verità o alla realtà a meno che non siate disposti ad affrontare l’ira scatenata del disincanto. La vita è così dura e deludente che coloro che sono capaci di creare sogni e illusioni sono come oasi nel deserto: attraggono gente da ogni dove. Grande potere deriva dalla capacità di solleticare la fantasia delle masse.
Legge 33
Trovate il punto debole di ciascuno
Ogni individuo ha un punto debole, un punto di minore resistenza. Questo debole è solitamente un’insicurezza, un’emozione o un bisogno incontrollabile, ma può anche essere un piccolo piacere segreto. Comunque sia, una volta trovato, sarà la molla su cui potrete agire per far muovere gli altri a vostro piacimento.
Legge 34
Siate regali: agite da re e sarete trattati come tali.
Il modo in cui ci si comporta può spesso influenzare il modo in cui si viene trattati: a lungo andare, chi appare modesto e ordinario perde il rispetto degli altri. Il re, infatti, rispetta se stesso e ispira negli altri lo stesso sentimento. Chi agisce da re, sicuro del proprio potere, appare come destinato a portare la corona.
Controllate le alternative: obbligate gli altri a giocare con le carte che avete servito.
I migliori inganni sono quelli in cui sembra si lasci la scelta agli altri: le vittime sono convinte di avere il controllo della situazione, mentre in realtà sono burattini al vostro comando. Date agli altri alternative che si risolvano tutte a vostro favore. Induceteli a scegliere il minore di due mali che servono entrambi al vostro scopo. Inchiodateli tra i corni del dilemma: qualsiasi cosa scelgano, non avranno scampo.
Legge 32
Solleticate la fantasia degli altri
Spesso si cerca di sfuggire alla realtà perché è squallida e spiacevole. Non appellatevi mai alla verità o alla realtà a meno che non siate disposti ad affrontare l’ira scatenata del disincanto. La vita è così dura e deludente che coloro che sono capaci di creare sogni e illusioni sono come oasi nel deserto: attraggono gente da ogni dove. Grande potere deriva dalla capacità di solleticare la fantasia delle masse.
Legge 33
Trovate il punto debole di ciascuno
Ogni individuo ha un punto debole, un punto di minore resistenza. Questo debole è solitamente un’insicurezza, un’emozione o un bisogno incontrollabile, ma può anche essere un piccolo piacere segreto. Comunque sia, una volta trovato, sarà la molla su cui potrete agire per far muovere gli altri a vostro piacimento.
Legge 34
Siate regali: agite da re e sarete trattati come tali.
Il modo in cui ci si comporta può spesso influenzare il modo in cui si viene trattati: a lungo andare, chi appare modesto e ordinario perde il rispetto degli altri. Il re, infatti, rispetta se stesso e ispira negli altri lo stesso sentimento. Chi agisce da re, sicuro del proprio potere, appare come destinato a portare la corona.
domenica, marzo 25, 2012
il chirurgo
1st- young surgeon -aspiring to learn
2nd- well exprienced -started teaching to others
3rd- Hands start trembling- thinking for retirement
4th-you are remembered by your work
....
"You are forgotten as soon as you walk out the door of the hospital..."
....
2nd- well exprienced -started teaching to others
3rd- Hands start trembling- thinking for retirement
4th-you are remembered by your work
....
"You are forgotten as soon as you walk out the door of the hospital..."
....
domenica, marzo 18, 2012
Le 48 leggi del potere: 28-29-30
Legge 28
Entrate in azione con audacia.
Se siete insicuri sulla linea di condotta da adottare, astenetevi. I dubbi e le esitazioni influirebbero negativamente sulle vostre azioni. L’insicurezza è pericolosa. Meglio agire con baldanza. Qualsiasi errore generato dall’audacia può essere facilmente corretto da una maggiore audacia. L’audacia suscita ammirazione. L’insicurezza non porta onore.
Legge 29
Pianificate tutto dall’inizio alla fine.
Il risultato è tutto. Pianificate tutto per realizzarlo, prendendo in considerazione tutte le conseguenze, tutti gli ostacoli, tutti i giochi del destino che potrebbero impedirvi di ottenerlo, vanificando i vostri sforzi e attribuendo la gloria agli altri. Se pianificate tutto, dall’inizio alla fine, non sarete travolti dalle circostanze e saprete quando è il momento di fermarsi. Guidate abilmente la fortuna e contribuite a determinare il futuro, pensando a tutto con anticipo.
Legge 30
Dissimulate la fatica.
Le vostre azioni sembrino sempre naturali e spontanee. Dissimulate la fatica e la pratica che avrete dovuto fare e così pure la furbizia e i trucchi. Quando agite, siate naturali, come se poteste fare molto di più. Non cedete alla tentazione di rivelare quanto avete lavorato duro - può solo far nascere degli interrogativi. Non insegnate a nessuno i vostri trucchi, per non rischiare che vengano usati contro di voi.
"Le 48 Leggi del potere"
Entrate in azione con audacia.
Se siete insicuri sulla linea di condotta da adottare, astenetevi. I dubbi e le esitazioni influirebbero negativamente sulle vostre azioni. L’insicurezza è pericolosa. Meglio agire con baldanza. Qualsiasi errore generato dall’audacia può essere facilmente corretto da una maggiore audacia. L’audacia suscita ammirazione. L’insicurezza non porta onore.
Legge 29
Pianificate tutto dall’inizio alla fine.
Il risultato è tutto. Pianificate tutto per realizzarlo, prendendo in considerazione tutte le conseguenze, tutti gli ostacoli, tutti i giochi del destino che potrebbero impedirvi di ottenerlo, vanificando i vostri sforzi e attribuendo la gloria agli altri. Se pianificate tutto, dall’inizio alla fine, non sarete travolti dalle circostanze e saprete quando è il momento di fermarsi. Guidate abilmente la fortuna e contribuite a determinare il futuro, pensando a tutto con anticipo.
Legge 30
Dissimulate la fatica.
Le vostre azioni sembrino sempre naturali e spontanee. Dissimulate la fatica e la pratica che avrete dovuto fare e così pure la furbizia e i trucchi. Quando agite, siate naturali, come se poteste fare molto di più. Non cedete alla tentazione di rivelare quanto avete lavorato duro - può solo far nascere degli interrogativi. Non insegnate a nessuno i vostri trucchi, per non rischiare che vengano usati contro di voi.
"Le 48 Leggi del potere"
martedì, marzo 06, 2012
suture scadute
Ho lavorato in Africa con materiale sterile scaduto.
A proposito dell'importanza della data di scadenza:
"This is a follow-up to our discussion about expiration dates of sutures. I made an inquiry to Ethicon and got a reply stating that there was a standard expiration date of 5 years for surgical products, based on assurance of sterility. The expiration date has nothing to do with testing of degradation of the instruments. They just don't want to be responsible for anything they haven't tested. Since they don't test past 5 years, they set that as the expiration date.Mark"
No comment.
A proposito dell'importanza della data di scadenza:
"This is a follow-up to our discussion about expiration dates of sutures. I made an inquiry to Ethicon and got a reply stating that there was a standard expiration date of 5 years for surgical products, based on assurance of sterility. The expiration date has nothing to do with testing of degradation of the instruments. They just don't want to be responsible for anything they haven't tested. Since they don't test past 5 years, they set that as the expiration date.Mark"
No comment.
sabato, marzo 03, 2012
Le 48 leggi del potere: 24-27
Legge 24
Siate un perfetto cortigiano.
Il perfetto cortigiano prospera in un mondo in cui tutto ruota intorno al potere e alla abilità politica. Egli impara a destreggiarsi con maestria nell’arte della mistificazione, sa adulare, cedere ai superiori e gestire il suo potere sugli altri con modi graziosi e trasversali. Bisogna imparare ad applicare le leggi che reggono le capacità del cortigiano e non ci saranno limiti al successo nella grande corte della vita.
Legge 25
Ricreate la vostra immagine.
Non bisogna subire il ruolo che la società tende ad attribuire. Ricreare una nuova identità significa ricostruire se stessi, una persona capace di accentrare l’attenzione e che annoia mai l’interlocutore. Siate padroni della vostra immagine piuttosto che lasciare siano gli altri a definire i vostri spazi. Questo richiede che nei gesti e nelle scelte pubbliche vengano adottati accorgimenti plateali: il potere personale ne trarrà enfasi e la vostra personalità si manifesterà nella vostra interezza.
Legge 26
Preservate pulite le vostre mani.
Mostratevi come un modello di civiltà e di efficienza: le vostre mani non devono mai apparire macchiate da errori o impegnate in azioni riprovevoli. Occorre mantenere questa apparente superiorità utilizzando gli altri come inconsapevoli pedine e schermo per celare il proprio coinvolgimento personale.
Legge 27
Sfruttate il bisogno di credere degli altri per crearvi un seguito carismatico.
L’uomo ha un profondo bisogno di credere in qualcosa. Diventate il punto focale di questo desiderio dando agli altri una causa, una nuova fede da seguire. Rimanete sul vago con le parole, ma siate prodighi di promesse, insistendo sul valore della razionalità e del pensiero conseguente. Date ai vostri nuovi discepoli rituali da seguire, chiedete che facciano sacrifici in vostro nome. In assenza di una religione organizzata o di grandi cause, questo sistema fideistico vi conferirà un potere inaspettato.
Siate un perfetto cortigiano.
Il perfetto cortigiano prospera in un mondo in cui tutto ruota intorno al potere e alla abilità politica. Egli impara a destreggiarsi con maestria nell’arte della mistificazione, sa adulare, cedere ai superiori e gestire il suo potere sugli altri con modi graziosi e trasversali. Bisogna imparare ad applicare le leggi che reggono le capacità del cortigiano e non ci saranno limiti al successo nella grande corte della vita.
Legge 25
Ricreate la vostra immagine.
Non bisogna subire il ruolo che la società tende ad attribuire. Ricreare una nuova identità significa ricostruire se stessi, una persona capace di accentrare l’attenzione e che annoia mai l’interlocutore. Siate padroni della vostra immagine piuttosto che lasciare siano gli altri a definire i vostri spazi. Questo richiede che nei gesti e nelle scelte pubbliche vengano adottati accorgimenti plateali: il potere personale ne trarrà enfasi e la vostra personalità si manifesterà nella vostra interezza.
Legge 26
Preservate pulite le vostre mani.
Mostratevi come un modello di civiltà e di efficienza: le vostre mani non devono mai apparire macchiate da errori o impegnate in azioni riprovevoli. Occorre mantenere questa apparente superiorità utilizzando gli altri come inconsapevoli pedine e schermo per celare il proprio coinvolgimento personale.
Legge 27
Sfruttate il bisogno di credere degli altri per crearvi un seguito carismatico.
L’uomo ha un profondo bisogno di credere in qualcosa. Diventate il punto focale di questo desiderio dando agli altri una causa, una nuova fede da seguire. Rimanete sul vago con le parole, ma siate prodighi di promesse, insistendo sul valore della razionalità e del pensiero conseguente. Date ai vostri nuovi discepoli rituali da seguire, chiedete che facciano sacrifici in vostro nome. In assenza di una religione organizzata o di grandi cause, questo sistema fideistico vi conferirà un potere inaspettato.
domenica, gennaio 08, 2012
egocentrico, e' un tipo di collega molto diffuso in chirurgia!
esempi di egocentrismo, in genere tipico dei figli unici
Miglior risposta - Scelta dai votanti
L'egocentrico.... mmmh... brutta razza. Innanzitutto inizia sempre le frasi con "IO". Poi, se gli parli, fa solo finta di ascoltarti, e gira la testa guardandosi qua e là, perchè in realtà non se ne frega nulla di quello che sta ascoltando. L'egocentrico spacca i maroni al prossimo raccontandogli tutto quello che gli è successo durante la giornata (e oltre...) Fa lo spiritoso credendo di risultare simpatico, ma in realtà vorresti solo tirargli una martellata in testa, così la pianta una volta per tutte di sparare kazzate... Offre giudizi e opinioni agli altri come se fossero oro colato, mentre sono solo merdume. Crede di avere sempre ragione. E' convinto di essere irrestistibile agli occhi di tutti. L'unico mondo che conosce è il suo, dove sono gli altri a doversi adeguare.
E molti continuano ancora a difendere questa razza... mah... che mondo.
E molti continuano ancora a difendere questa razza... mah... che mondo.
...
sabato, gennaio 07, 2012
lunedì, gennaio 02, 2012
sabato, dicembre 31, 2011
La forza del gruppo. A Happy and Prosperous 2012 to you all!!!!!
.....a proposito di gruppo:
- L'unione fa la forza.
-Il gruppo vince sempre: perchè la sua intelligenza è superiore alla somma di quelle individuali.
-Un team di successo è di almeno 3 persone, disomogenee e non imparentate, che discutono senza adeguarsi al leader.
-Un gruppo ha successo se ogni individuo ha uno spicchio di abilità.
-Il gruppo ha due caratteristiche: si difende meglio dell'individuo e sa molto di più.
-Un gruppo ben assortito è meglio che non abbia un leader.
-Proverbio africano: se vuoi andare veloce corri da solo, se vuoi andare lontano vai in compagnia.
A happy and prosperous 2012 to you all!
- L'unione fa la forza.
-Il gruppo vince sempre: perchè la sua intelligenza è superiore alla somma di quelle individuali.
-Un team di successo è di almeno 3 persone, disomogenee e non imparentate, che discutono senza adeguarsi al leader.
-Un gruppo ha successo se ogni individuo ha uno spicchio di abilità.
-Il gruppo ha due caratteristiche: si difende meglio dell'individuo e sa molto di più.
-Un gruppo ben assortito è meglio che non abbia un leader.
-Proverbio africano: se vuoi andare veloce corri da solo, se vuoi andare lontano vai in compagnia.
A happy and prosperous 2012 to you all!
sabato, dicembre 24, 2011
lunedì, dicembre 19, 2011
tecnologia in corsia
Computer, smartphone, ipad sono entrati in corsia, rivoluzionando e aiutando il lavoro di medici e infermieri, che possono accedere subito ai dati del paziente, informazioni sui farmaci, a casi di studio ed evitare errori medici. Con un "effetto collaterale": la distrazione elettronica. I camici bianchi sono più concentrati a guardare lo schermo e non il paziente, anche nei momenti critici, usando spesso questi strumenti a scopi personali, facendo telefonate o addirittura cercando tariffe aeree low cost in sala operatoria. A segnalare il problema è uno studio pubblicato su Anesthesiology news. Uno studio su 439 tecnici medici ha rilevato che il 55% di coloro che monitoravano le macchine bypass parlava al cellulare durante un'operazione al cuore, e metà invece inviava sms. Circa il 40% ritiene che telefonare durante un intervento sia sempre poco sicuro e circa il 20% lo dice sugli sms. «Se si cammina in un ospedale non si vedono belle cose» commenta Peter J. Papadakos, anestesista dell'università di Rochester Medical Center «ci sono infermieri e medici incollati a cellulari, pc e ipad». Alcuni ospedali sono corsi ai ripari limitando l'uso di questi strumenti nelle aree critiche, mentre le scuole di medicina ricordano agli studenti di focalizzarsi sul paziente e non sui gadget.
a proposito di errori dei medici (chirurghi)
"1 - Negligence means you don't care and I don't think any doctor doesn't care.
There are errors, but negligence is exceptional.
2 - Negligent people will remain negligent, whatever you do
3 - Advanced countries start to use tools made for less advanced countries
(check-list) and it doesn't change things.
Errare humanum est."
...
There are errors, but negligence is exceptional.
2 - Negligent people will remain negligent, whatever you do
3 - Advanced countries start to use tools made for less advanced countries
(check-list) and it doesn't change things.
Errare humanum est."
...
sabato, dicembre 17, 2011
le 7 intelligenze
le 7 intelligenze
...
la differenza tra una persona e' l'altra e' sempre una realta':
...e' sempre " la scatola grande" che contiene "la scatola piu' piccola"!
...
...
7 Intelligenze
...la differenza tra una persona e' l'altra e' sempre una realta':
...e' sempre " la scatola grande" che contiene "la scatola piu' piccola"!
...
venerdì, dicembre 16, 2011
As doctors use more devices, potential for distraction grows. Durante la visita con il computer si guarda lo schermo non il paziente.
As Doctors Use More Devices, Potential for Distraction Grows
By MATT RICHTEL
"Hospitals and doctors’ offices, hoping to curb medical error, have invested heavily to put computers, smartphones and other devices into the hands of medical staff for instant access to patient data, drug information and case studies.
But like many cures, this solution has come with an unintended side effect: doctors and nurses can be focused on the screen and not the patient, even during moments of critical care. And they are not always doing work; examples include a neurosurgeon making personal calls during an operation, a nurse checking airfares during surgery and a poll showing that half of technicians running bypass machines had admitted texting during a procedure."
http://www.nytimes.com/2011/12/15/health/as-doctors-use-more-devices-potential-for-distraction-grows.html?_r=1&hpw
...
But like many cures, this solution has come with an unintended side effect: doctors and nurses can be focused on the screen and not the patient, even during moments of critical care. And they are not always doing work; examples include a neurosurgeon making personal calls during an operation, a nurse checking airfares during surgery and a poll showing that half of technicians running bypass machines had admitted texting during a procedure."
http://www.nytimes.com/2011/12/15/health/as-doctors-use-more-devices-potential-for-distraction-grows.html?_r=1&hpw
...
mercoledì, dicembre 14, 2011
il chirurgo
Chirurgia: e' la sala operatoria che fa il chirurgo!
...
Il chirurgo operaio e' differente dal chirurgo professionista!
Provate a definire la differenza:
-.........
-.........
...
Il chirurgo operaio e' differente dal chirurgo professionista!
Provate a definire la differenza:
-.........
-.........
arroganza - orgoglio, molto diffusi in chirurgia
L'arroganza (dal latino arrogantia) è il senso di superiorità nei confronti del prossimo, che si manifesta con un costante disdegno.
L'arrogante, mentre crede di imporsi con la forza, in realtà è schiavo di se stesso e non ha intelligenza per valutarsi e definirsi. (Domenico Sigalini)
...
Il termine orgoglio si riferisce ad un forte senso di autostima e fiducia nelle proprie capacità, unito all'incapacità di ricevere umiliazioni e alla gratificazione conseguente all'affermazione di sé, o di una persona, un evento, un oggetto o un gruppo con cui ci si identifica.
Un'espressione comune, sinonimo di orgoglio, è "avere un'alta opinione di sé".
L'orgoglio smodato comporta un senso di superiorità rispetto alle altre persone, e prende il nome di superbia, che presso la dottrina cristiana è il più grave dei sette peccati capitali. Una persona superba tende sempre a voler tutta l'attenzione degli altri su di sé senza preoccuparsi degli stati d'animo delle altre persone. Se qualcosa non va secondo le sue aspettative, allora tende ad arrabbiarsi con i suoi interlocutori.
Dei Sette Vizi Capitali, l'Orgoglio è il peggiore. Rabbia, Avarizia, Invidia, Lussuria, Accidia, Gola – riguardano il rapporto degli uomini tra di loro e con il resto del mondo. L'Orgoglio, invece, è assoluto. È la rappresentazione della relazione soggettiva che una persona intrattiene con se stessa. Quindi, tra tutti, è il più mortale. L'Orgoglio non ha bisogno di un oggetto di cui essere orgogliosi. È narcisismo portato all'estremo. (Philip K. Dick)
...
L'arrogante, mentre crede di imporsi con la forza, in realtà è schiavo di se stesso e non ha intelligenza per valutarsi e definirsi. (Domenico Sigalini)
...
Il termine orgoglio si riferisce ad un forte senso di autostima e fiducia nelle proprie capacità, unito all'incapacità di ricevere umiliazioni e alla gratificazione conseguente all'affermazione di sé, o di una persona, un evento, un oggetto o un gruppo con cui ci si identifica.
Un'espressione comune, sinonimo di orgoglio, è "avere un'alta opinione di sé".
L'orgoglio smodato comporta un senso di superiorità rispetto alle altre persone, e prende il nome di superbia, che presso la dottrina cristiana è il più grave dei sette peccati capitali. Una persona superba tende sempre a voler tutta l'attenzione degli altri su di sé senza preoccuparsi degli stati d'animo delle altre persone. Se qualcosa non va secondo le sue aspettative, allora tende ad arrabbiarsi con i suoi interlocutori.
Dei Sette Vizi Capitali, l'Orgoglio è il peggiore. Rabbia, Avarizia, Invidia, Lussuria, Accidia, Gola – riguardano il rapporto degli uomini tra di loro e con il resto del mondo. L'Orgoglio, invece, è assoluto. È la rappresentazione della relazione soggettiva che una persona intrattiene con se stessa. Quindi, tra tutti, è il più mortale. L'Orgoglio non ha bisogno di un oggetto di cui essere orgogliosi. È narcisismo portato all'estremo. (Philip K. Dick)
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martedì, dicembre 13, 2011
le 48 leggi del potere - 20, 21, 22, 23,
Legge 20
Non prendete posizione.
E’ folle colui che si affretta a prendere posizione. Non compromettetevi con alcuna fazione o alcuna causa, ma state solo dalla vostra parte. Mantenendo la vostra indipendenza, diventate padroni
Legge 21
Fingetevi sciocchi per mettere nel sacco gli ingenui.
Giocate la parte del finto tonto. A nessuno piace sembrare più sciocco degli altri. Fingetevi ingenui per mettere nel sacco i veri ingenui. Giocate il ruolo del finto tonto permettendo agli interlocutori di confidare nella propria sagacia; convinti di questo, non comprenderanno il vostro vero scopo.
Legge 22
Sappiatevi arrendere: trasformate la debolezza in un punto di forza.
Nel momento in cui si è deboli, mai battersi solo per amor di firma, ma adottare la tecnica della resa. Arrendersi significa disporre del tempo necessario per un recupero. Tempo che disturba e impensierisce chi sta vincendo, tempo utile in attesa del declino del suo potere. Non bisogna mai dare al vincente la soddisfazione di lottare e di causare una disfatta definitiva; prima di tutto arrendetevi. Perciò porgete l’altra guancia, cosa che lo farà infuriare e lo sconvolgerà: questo significa rendere la resa uno strumento di potere.
Legge 23
Concentrate le vostre forze.
Preservate le vostre forze ed energie per concentrarle su un punto focale. E’ possibile ricavare più risorse trovando un ricco filone e sfruttandolo a fondo, piuttosto che svolazzare da un punto all’altro di un giacimento poco profondo, perchè l’intensità prevale sempre sull’estensività. Una volta trovata una sorgente di potere utile, occorre individuare un referente, una mucca da cui mungere per lungo tempo tutto il latte che può essere ricavato.
Non prendete posizione.
E’ folle colui che si affretta a prendere posizione. Non compromettetevi con alcuna fazione o alcuna causa, ma state solo dalla vostra parte. Mantenendo la vostra indipendenza, diventate padroni
Legge 21
Fingetevi sciocchi per mettere nel sacco gli ingenui.
Giocate la parte del finto tonto. A nessuno piace sembrare più sciocco degli altri. Fingetevi ingenui per mettere nel sacco i veri ingenui. Giocate il ruolo del finto tonto permettendo agli interlocutori di confidare nella propria sagacia; convinti di questo, non comprenderanno il vostro vero scopo.
Legge 22
Sappiatevi arrendere: trasformate la debolezza in un punto di forza.
Nel momento in cui si è deboli, mai battersi solo per amor di firma, ma adottare la tecnica della resa. Arrendersi significa disporre del tempo necessario per un recupero. Tempo che disturba e impensierisce chi sta vincendo, tempo utile in attesa del declino del suo potere. Non bisogna mai dare al vincente la soddisfazione di lottare e di causare una disfatta definitiva; prima di tutto arrendetevi. Perciò porgete l’altra guancia, cosa che lo farà infuriare e lo sconvolgerà: questo significa rendere la resa uno strumento di potere.
Legge 23
Concentrate le vostre forze.
Preservate le vostre forze ed energie per concentrarle su un punto focale. E’ possibile ricavare più risorse trovando un ricco filone e sfruttandolo a fondo, piuttosto che svolazzare da un punto all’altro di un giacimento poco profondo, perchè l’intensità prevale sempre sull’estensività. Una volta trovata una sorgente di potere utile, occorre individuare un referente, una mucca da cui mungere per lungo tempo tutto il latte che può essere ricavato.
sabato, dicembre 10, 2011
le 48 leggi del potere - 16, 17, 18, 19
Legge 16
Usate l’assenza per guadagnare rispetto e stima.
Un eccesso di presenzialismo può far scendere le vostre quotazioni: più vi fate vedere e più si parla di voi, più correte il rischio di apparire banale. Se vi siete già affermato in un gruppo, una sparizione temporanea farà notizia e accrescerà l’ammirazione attorno alla vostra persona. Dovete imparare quando è il momento di andarvene. Createvi credito, centellinando la vostra presenza.
Legge 17
Tenete gli altri nell’incertezza: createvi una fama di imprevedibilità.
Gli esseri umani sono creature abitudinarie con un insaziabile bisogno di avere familiarità con le azioni degli altri. La vostra prevedibilità dà loro un senso di controllo. Rovesciate la situazione: siate volutamente imprevedibili. Un comportamento apparentemente senza coerenza nè scopo li sconcerterà e si esauriranno nel tentativo di comprendere le vostre mosse. Portata all’estremo, questa strategia intimorisce e terrorizza.
Legge18
Non costruite fortezze per proteggervi: l’isolamento è pericoloso.
Il mondo è pieno di pericoli, i nemici si annidano ovunque e ognuno deve proteggersi. Una fortezza sembra il luogo più sicuro. Ma l’isolamento vi espone ad un maggior numero di pericoli di quanti non vi consenta di evitare. Meglio confondersi in mezzo alla gente, trovare alleati, mimetizzarsi. La folla vi farà da scudo contro i nemici.
Legge 19
Accertatevi di con chi avete a che fare: non offendete la persona sbagliata.
Ci sono tipi diversi di persone al mondo e voi non potete essere mai sicuri che tutte reagiranno nello stesso modo alle vostre strategie. Ingannate o imponete la vostra superiorità tattica a certe persone, e queste passeranno il resto della loro vita a cercare vendetta. Esistono lupi in veste di agnelli. Pertanto, scegliete attentamente i vostri avversari e le vostre vittime - mai offendere o ingannare la persona sbagliata.
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le 48 leggi del potere
Usate l’assenza per guadagnare rispetto e stima.
Un eccesso di presenzialismo può far scendere le vostre quotazioni: più vi fate vedere e più si parla di voi, più correte il rischio di apparire banale. Se vi siete già affermato in un gruppo, una sparizione temporanea farà notizia e accrescerà l’ammirazione attorno alla vostra persona. Dovete imparare quando è il momento di andarvene. Createvi credito, centellinando la vostra presenza.
Legge 17
Tenete gli altri nell’incertezza: createvi una fama di imprevedibilità.
Gli esseri umani sono creature abitudinarie con un insaziabile bisogno di avere familiarità con le azioni degli altri. La vostra prevedibilità dà loro un senso di controllo. Rovesciate la situazione: siate volutamente imprevedibili. Un comportamento apparentemente senza coerenza nè scopo li sconcerterà e si esauriranno nel tentativo di comprendere le vostre mosse. Portata all’estremo, questa strategia intimorisce e terrorizza.
Legge18
Non costruite fortezze per proteggervi: l’isolamento è pericoloso.
Il mondo è pieno di pericoli, i nemici si annidano ovunque e ognuno deve proteggersi. Una fortezza sembra il luogo più sicuro. Ma l’isolamento vi espone ad un maggior numero di pericoli di quanti non vi consenta di evitare. Meglio confondersi in mezzo alla gente, trovare alleati, mimetizzarsi. La folla vi farà da scudo contro i nemici.
Legge 19
Accertatevi di con chi avete a che fare: non offendete la persona sbagliata.
Ci sono tipi diversi di persone al mondo e voi non potete essere mai sicuri che tutte reagiranno nello stesso modo alle vostre strategie. Ingannate o imponete la vostra superiorità tattica a certe persone, e queste passeranno il resto della loro vita a cercare vendetta. Esistono lupi in veste di agnelli. Pertanto, scegliete attentamente i vostri avversari e le vostre vittime - mai offendere o ingannare la persona sbagliata.
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le 48 leggi del potere
giovedì, dicembre 08, 2011
la superbia
1) Superbia
Il superbo ostenta sicurezza e cultura e sminuisce i meriti
altrui. La sua posizione psicologica e' pero' piu'
complessa: non sempre e' realmente convinto di
possedere tutte le qualita' che lui stesso si attribuisce.
Teme delusioni e insuccessi perche' rivelerebbero la triste
verita' che egli stesso sospetta, quella di essere in realta'
un mediocre, un normodotato, di rientrare nella media
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Il superbo ostenta sicurezza e cultura e sminuisce i meriti
altrui. La sua posizione psicologica e' pero' piu'
complessa: non sempre e' realmente convinto di
possedere tutte le qualita' che lui stesso si attribuisce.
Teme delusioni e insuccessi perche' rivelerebbero la triste
verita' che egli stesso sospetta, quella di essere in realta'
un mediocre, un normodotato, di rientrare nella media
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lunedì, dicembre 05, 2011
Breast Units per la cura del cancro al seno, tutto il resto.........
-"Molti ospedali hanno attivato percorsi specializzati per la cura dei tumori al seno, prestando maggiore attenzione all'esigenza della donna giovane di conservare la capacità di fare figli.
-L'Unione Europea ha stabilito i parametri minimi delle Breast Units, i centri di senologia multidisciplinari certificati. Requisito necessario è quello di curare almeno 150 casi di cancro e avere almeno un chirurgo che ne opera cinquanta; fare minimo cinquemila mammografie e avere un radiologo che ne legge mille.
-I centri italiani che corrispondono a questi parametri sono una trentina."
Il Messaggero, pag. 16.
Salute del Corriere della Sera del 4 dicembre, (settimanale), pag. 53, 54, 55.
-L'Unione Europea ha stabilito i parametri minimi delle Breast Units, i centri di senologia multidisciplinari certificati. Requisito necessario è quello di curare almeno 150 casi di cancro e avere almeno un chirurgo che ne opera cinquanta; fare minimo cinquemila mammografie e avere un radiologo che ne legge mille.
-I centri italiani che corrispondono a questi parametri sono una trentina."
Il Messaggero, pag. 16.
Salute del Corriere della Sera del 4 dicembre, (settimanale), pag. 53, 54, 55.
sabato, dicembre 03, 2011
il carattere degli altri
Quando il carattere di qualcuno non ti è chiaro, osserva i suoi amici.
Proverbio giapponese
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Proverbio giapponese
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