giovedì, ottobre 11, 2012

codice QR

Medicina e Legge

E' reato minacciare il medico ospedaliero.
Il compagno di una donna in travaglio è stato condannato per i reati di minaccia a pubblico ufficiale, lesioni e danneggiamento. Il comportamento ritenuto penalmente rilevante si era consumato all’interno di una struttura ospedaliera ed era stato finalizzato a sollecitare i medici all'intervento in favore della propria compagna che, secondo l’uomo non veniva adeguatamente assistita. La Corte di Cassazione (sent. 35898 del 18/09/2012) ha evidenziato come la condotta concreta, nella vicenda specifica, sia da qualificarsi idonea ad integrare l'elemento costitutivo del delitto di violenza o minaccia al pubblico ufficiale, essendo diretta a costringere la parte offesa (cioè i medici) ad una scelta dei tempi di intervento del tutto personale, individuati prescindendo dalla valutazione complessiva delle esigenze del reparto e degli altri pazienti. Solo ai medici, afferma la Corte, per il ruolo rivestito e le competenze loro attribuite, è demandata la piena autonomia valutativa. Come a dire: le modalità e i tempi dei trattamenti sanitari li decidono i medici e non i parenti dei ricoverati.

Firenze

giovedì, ottobre 04, 2012

...che si preoccupa della sorte del paziente anche quando non è tenuto ad essere presente in ospedale,

Cass. 8.3.1979 n. 1441, in Giur. it., 1979, I, 1, 1494, ove si legge: “la prestazione professionale del chirurgo non si esaurisce nel compimento del puro e semplice atto operatorio, ma comprende tutto il complesso di cure e di rimedi cui il paziente deve essere assoggettato allo scopo di praticare l’intervento con il minore rischio e di assicurare in seguito un rapido e favorevole decorso dell’infermità, prevedendo o eliminando le possibili complicazioni attraverso le misure ritenute più opportune. Ne discende che, ove per il mancato compimento di tale attività, il paziente subisca un evento lesivo collegato all’insorgere di dette complicanze, non può negarsi la responsabilità del chirurgo, qualunque sia la natura, contrattuale o meno, dell’opera professionale da lui prestata nei confronti del paziente, trattandosi di compiti strettamente inerenti all’attività professionale del chirurgo, il quale e comunque tenuto al loro assolvimento.

mercoledì, ottobre 03, 2012

...Macchiarini...la storia si ripete...

Macchiarini
...la storia si ripete...
...sono poche le storie come queste che emergono, e quelle sotterranee?
I chirurghi che diventano bravi nella struttura pubblica dovrebbero avere il coraggio di lasciare il pubblico e lavorare solo nel privato, chissa' perche' non succede mai!
La struttura pubblica ha paura di perdere il "faro", e' una bufala per ignoranti; si risparmierebbero risorse pubbliche e non si pagherebbe l'avidita'.

martedì, ottobre 02, 2012

...attivita' privata del chirurgo pubblico...

...in genere l'attivita' privata di un chirurgo che opera nel pubblico dura finche' il chirurgo resta in servizio, quando si dimette dall'ospedale pubblico l'attivita' privata si esaurisce nel giro di 1 anno...
...quando si minaccia di uscrire dal pubblico per andare nel privato e' sempre un bluff!!!, non esiste attivita' privata senza un piede nel pubblico!!!
...e tutti ci cascano o fanno finta di cascarci!!!!
...quando finira' questa storia?
...sarebbe ora di fare una indagine sulle liste di attesa!
...quando esiste una lista di attesa, la strettoia e' la sala operatoria, siamo incapaci di risolvere il problema o non vogliamo risolverlo?
...la complicita' e' molto diffusa, il silenzio serve a sopravvivere!
...il giorno in cui dovessero separare completamente l'attivita' pubblica da quella privata si avrebbe una crisi del privato!!!

...pausa estiva...


pausa sull'Arno

domenica, settembre 30, 2012

...la realta' della vita...

...il saggio preferisce ascoltare...

...l'intelligente parla se interpellato...

...l'incapace parla a stento...

...l'imbecille parla SEMPRE...

sabato, settembre 29, 2012

...complicita'...

caso Macchiarini:
complicita'

...quando succedono queste cose c'e' sempre una complicita' dell'ambiente, tutti sanno e nessuno parla!
...le giornalate fanno bene all'ambiente perche' alcuni si rendono conto che non sempre va tutto bene, la complicita' vergognosa non salva nessuno!
...in base ad un calcolo delle probabilita' di essere scoperti hanno ragione i disonesti e le punizioni non riguardano mai il posto di lavoro.

venerdì, settembre 28, 2012

...a proposito di Macchiarini....

Prof. Paolo Macchiarini

...speriamo non indaghino anche negli altri Ospedali....
...la punta dell'iceberg?

la speculazione si basa sempre sui piu' deboli e che hanno bisogno!
quelli che sono informati sanno dove e da chi andare ma sopratutto non regalano i quattrini agli speculatori!
...se si diffondesse lo sport di segnalare gli speculatori chissa' quanti sopravviverebbero!
...in fondo ognuno ha quello che si merita.

giovedì, settembre 27, 2012

...eta' libera...

classificazione degli anziani:
a- giovani anziani (60a-69a)
b- anziani (70a-79a)
c- grandi anziani (80a-89a)
d- ultra anziani (90a >.... )

mercoledì, settembre 26, 2012

conviene/non conviene

twitter: Felice Apicella
‏@apicellaf
Nel corso di formazione ai primari dipendenti, gli hanno detto di fare non le cose giuste/sbagliate ma quello che conviene/non conviene!
Risposta Elimina Preferiti
11:48 PM - 24 Set 12
Testo del TweetL'immagine comparirà come link
© 2012 Twitter Chi siamo Aiuto
twitter

domenica, settembre 23, 2012

manipolatori-marketing

Ecco l’elenco degli 8 automatismi psicologici:
1. Principio della Reciprocità

2. Principio dell’Impegno: I iniziale, l’intensificazione, la Spirale dell’impegno
3. Principio della Riprova Sociale

4. Principio della “Simpatia”

5. Principio della “Autorità”

6. Principio della Scarsità

7. Principio dell'eccezionale

8. Principio dell'innocenza (di non essere colpevole)

Alcune delle piu diffuse tecniche di manipolazione adottate dai manipolatori:
1-Tecnica del “Piede-nella-porta”
2-Tecnica della “Porta in Faccia”
3-
Tecnica del “Piede in Bocca”
4-
Tecnica del “Piede nella Memoria”
5-
La Tecnica della “Etichettatura”
6-
La Tecnica del “Contatto” e i suoi effetti
7-La Tecnica della “Paura poi Sollievo”
8-La Tecnica del “Lei è libero di “

9-La Tecnica del “Poco è meglio di niente”
10-
La Tecnica del “Ma non è tutto”
(Nei corsi della Maveco Consulting sono trattate in profondità)
11-
Il Manipolatore e “l’effetto Boomerang”

marketing

siamo tutti venditori

plagiare

tecniche di plagio e controllo mentale

piccolo trattato di manipolazione

sabato, settembre 22, 2012

congressi di chirurgia

...tutti ignorano che i partecipanti ai congressi di chirurgia sono sponsorizzati (ovviamente non tutti), che i relatori (ovviamente non tutti ma molti) sono sponsorizzati, alcuni relatori e relazioni sono indicati da ditte.
Basterebbe vedere chi e' sponsorizzato e perche' per programmare un risparmio negli ospedali!!
Sponsorizzazione significa che qualcuno paga, tutti sappiamo che niente e' regalato per niente specialmente quando si tratta di privati!
Si pagano gli alberghi, le iscrizioni, i pranzi, le cene, i viaggi!
Quelli piu' importanti ricevono tutto gratis (viaggi all'estero, iscrizioni a congressi esteri, vitto e alloggio per congressi esteri.
Tutti fanno finta di niente e tutti parlano di evitare gli sprechi e tagliare.
Si risparmia e si taglia sui soliti conosciuti, sono tanti!

giovedì, settembre 20, 2012

congresso nazionale di chirurgia

"Le medicazioni locali avanzate"
relazione di un primario di chirurgia,
argomento vecchio, trito e contrito, che attualmente e' di competenza infermieristica.
Le medicazioni le fanno gli infermieri, lo stesso argomento non e' una novita'!
Per frequentare congressi scientifici aggiornati e validi bisogna andare all'estero!
Sponsorizzazione ?
"Non c'è nulla di più comune del desiderio di essere importanti - William Shakespeare"

martedì, settembre 18, 2012

classificazione degli ospedali nel passato

Negli anni '70 si decise di classificare gli ospedali italiani in:
-ospedale zonale
-ospedale provinciale
-ospedale regionale
con prestazioni differenziate per risorse economiche.
Le risorse economiche attuali rendono questa classificazione sostenibile, sempre piu' vicini al sistema africano.
Perche' tergiversare ?

classificazione degli ospedali in base alla Legge Mariotti

domenica, settembre 16, 2012

...facile...

giovedì, settembre 13, 2012

il nostro futuro!


Migliorare la produttività senza aumentare le risorse e coinvolgendo il personale.
Organizzazione sanitaria tipica africana:
A-casa
B-centro della salute
C-ospedale di distretto
D-ospedale di provincia
E-ospedale regionale

http://www.primary-surgery.org/start.html

tropical surgery
perche' non facciamo uguale?
siamo sulla strada buona!

migliorare gli ospedali

Firenze 11 settembre 2012. Workshop "FAR FUNZIONARE GLI OSPEDALI", migliorare la produttività senza aumentare le risorse e coinvolgendo il personale.

Sono consapevoli di quello che sognano?

Sono consapevoli di quello che scrivono?

Sono consapevoli della realta' concreta in cui si vive?

Del tipo "paghi 1 e prendi 3"!!!!

Auguri!!!!!!!

sabato, settembre 08, 2012

hanno rovinato gli ospedali!

La rovina degli ospedali e' iniziata quando sono stati trasformati in Azienda! L'Aziendalizzazione degli ospedali ha portato benefici ai dirigenti superiori, ha peggiorato le condizioni dei pazienti, e' incerto il risparmio!!!!!!! Basta guardare lo scontento generalizzato! Le aziende sono in crisi, saranno in crisi anche le Aziende ospedale?

lunedì, settembre 03, 2012

...a proposito...

domenica, settembre 02, 2012

esperienza personale in ospedale come paziente!

Entrato in reparto il medico mi fa notare che non ero previsto, c'era stato un equivoco con il medico del DEA, non sarei dovuto andare d'urgenza.
Comunque mi ricoverano, l'infermiere mi dice di farmi portare i farmaci abituali da casa perche' in ospedale era difficile averli.
Devo avere una tazza mia da casa per bere il te', in ospedale hanno solo ciotole di plastica.
Subito l'intervento chirurgico il giorno dopo, resto a letto per 4 giorni (craniotomia bilaterale, in anestesia locale, per ematoma sub-durale post-traumatico).
Ho due drenaggi meningei (in corrispondenza delle zone dove erano gli ematomi).
Dopo due giorni dall'intervento viene deciso di togliere i drenaggi.
Due specializzandi si occupano di togliere i drenaggi.
Nel letto accanto al mio c'e' un 80enne incontinente, mentre gli infermieri lo puliscono arrivano gli specializzandi per togliere i drenaggi.
Protesto per la contemporaneita' della sporcizia del letto accanto ed uno degli specializzandi (l'altro aveva cominciato a togliere un drenaggio) mi dice "sono un dottore, in fondo c'e' il disagio della puzza, non si mette mica la merda sulla ferita!"
Ci stiamo africanizzando?


vedi:
esperienza africana

mercoledì, agosto 22, 2012

le 48 leggi del potere: 41-48

Legge 41
Evitate di indossare gli abiti di qualcun altro.
Ciò che viene prima sembra sempre migliore e più originale di ciò che segue. Chi succede a un grande uomo o ha un genitore importante avrà come compito quello di sforzarsi almeno il doppio di chi lo ha preceduto, per tentare di oscurarne la fama. Non bisogna seguire le orme di chi ci ha preceduto o si finirà per vivere una vita che non ci appartiene; occorre ricreare un’identità propria e cambiare il corso della propria vita. Distruggete l’ombra incombente di vostro padre, disperdetene l’eredità e conquistate il potere percorrendo le vostre strade.

Legge 42
Colpite il pastore e le pecore scapperanno.
I guai sono spesso di un singolo individuo con una forte personalità: il provocatore, arrogante e subalterno, colui che avvelena i rapporti. Se si concede spazio a tale individuo. Altri soccomberanno sotto la sua nefasta influenza. Non permettete che il danno che sa provocare, si moltiplichi; non tentate di appianare la situazione; è irrecuperabile. Un simile soggetto deve essere neutralizzato e messo al bando. Fermate il male alla radice – il pastore – e le pecore scapperanno.

Legge 43
Toccate il cuore e la mente delle persone.
La coercizione genera una reazione che a lungo andare finisce per ripercuotersi contro di voi. Dovete invece sedurre gli altri inducendoli a desiderare di procedere nella vostra direzione. La persona che avete conquistato diviene così una fedele pedina nelle vostre mani. Per sedurre occorre saper agire sulla psicologia e sulle debolezze di ciascuno. Ammorbidite dunque chi oppone resistenza lavorando sulle sue emozioni, giocando con ciò che ha di più caro e con ciò che teme. Ignorate i cuori e le menti degli altri e questi finiranno per odiarvi.

Legge 44
Disarmate ed irritate con l’effetto specchio.
Lo specchio riflette la realtà ma è anche lo strumento ideale per ordire un inganno: quando fungete da specchio per i vostri nemici, riproducendo con assoluta precisione le loro azioni, essi non riescono più a decifrare la vostra strategia. L’Effetto Specchio rifà loro il verso e li umilia, spingendoli a reagire in modo spropositato. Reggendo uno specchio di fronte alla loro psiche, li seducete illudendoli di condividerne i valori; mettendo uno specchio davanti alle loro azioni, date loro una sana lezione. Pochi sanno resistere al potere dell’Effetto Specchio.

Legge 45
Predicate la necessità del cambiamento, ma non introducete troppe innovazioni tutte insieme.
In teoria tutti comprendono la necessità di cambiare ma poi, nelle ita di ogni giorno, gli esseri umani si dimostrano creature fortemente abitudinarie. Un eccesso di innovazione può rivelarsi traumatico e condurre alla rivolta. Se avete assunto da poco una posizione di potere oppure siete un outsider che cerca di guadagnarsi il sostegno necessario per raggiungerla, mostrate chiaramente che tenete in grande considerazione il vecchio modo di fare le cose. Se il cambiamento è davvero essenziale, fate in modo che appaia come un intervento discreto il cui scopo è unicamente perfezionare l’approccio in uso nel passato.

Legge 46
Non mostratevi mai troppo perfetti
Apparire migliori degli altri è sempre pericoloso, ma la cosa più rischiosa in assoluto è dare l’impressione di non avere difetti o debolezze. L’invidia crea nemici silenziosi. L’uomo intelligente, quindi, di tanto in tanto mostra di avere dei limiti e ammette di indulgere in qualche vizio innocente, così da allontanare l’invidia e apparire più umano ed accessibile. Solo gli dei e i morti possono permettersi di sembrare perfetti impunemente.

Legge 47
Non superate l’obiettivo che vi eravate prefissi: nella vittoria, imparate quando è il momento di fermarsi.
Il momento della vittoria è spesso quello del maggior pericolo. Nell’impeto della conquista, arroganza e presunzione possono spingervi al di là dell’obiettivo che vi eravate prefissi e, andando troppo oltre, vi fate più nemici di quante riusciate a sconfiggere. Non lasciate che il successo vi dia alla testa. Nulla può sostituire la strategia e un’accurate pianificazione. Datevi un punto di arrivo e, una volta raggiuntolo, fermatevi.

Legge 48
Spogliatevi di qualunque forma
Assumendo una forma, rendendo visibile il vostro piano, vi esponete agli attacchi esterni. Anziché darvi una fisionomia che permetta al vostro nemico di afferrarvi, mantenetevi flessibili e in movimento. Accettate il fatto che nulla è certo e nessuna legge è immutabile. Il miglior modo di proteggervi è essere fluidi e privi di una forma propria come l’acqua; non scommettete mai sulla stabilità o su un ordine duraturo. Tutto cambia.





domenica, agosto 19, 2012

esperienza africana

Ho lavorato come chirurgo presso un ospedale governativo in un paese dell'Africa, e' stata una esperienza bellissima!
Ho imparato che le medicazioni delle ferite si fanno con soluzione fisiologica, solo in caso di infezione si medica con acqua ossigenata.
L'assistenza dei pazienti e' delegata ai familiari, gli  infermieri si occupano della terapia e delle medicazioni.
I familiari dei pazienti si occupano dell'alimentazione, della gestione del letto, comprano le medicine che servono, pagano gli esami da fare, all'ingresso in ospedale in occasione del ricovero pagano un ticket.
Il paziente deve avere una famiglia altrimenti sara' tutto piu' difficile.
Tutto e' condizionato dalla mancanza di risorse economiche.
La poverta' e' diffusa, la vita si basa sulle donazioni.
La nostra societa' sta diventando sempre piu' povera, le risorse economiche si inaridiscono.
Stiamo diventando come l'Africa?
Il futuro dei nostri ospedali sara' piu' simile a quelli africani?
Una riflessione si impone: l'Africa ha necessita' di risorse economiche, i nostri ospedali stanno diventando sempre piu' poveri.
I nostri ospedali diventeranno come quelli africani?
La sopravvivenza del paziente chirurgico in Africa dipende dalle disponibilita' economiche sue e dei familiari, sara' cosi' anche da noi?
La strada intrapresa dall'assistenza ospedaliera assomiglia sempre piu' a quella africana!


la vita


La vita non è aspettare che passi la tempesta, ma imparare a ballare sotto la pioggia! (M.Gandhi)

martedì, luglio 10, 2012

eliminare gli sprechi in ospedale

gli operatori sanitari che lavorano in ospedale saprebbero benissimo come eliminare gli sprechi; chiedere per verificare; nessuno farebbe a casa propria lo spreco che si verifica in ospedale!
Forse gli ufficiali sono troppi rispetto ai soldati:
-dimezzare i primari,
-dimezzare le/i caposala (coordinatori superiori)
C'e' troppa distanza tra top management e middle management:
lo spreco si annida nel middle management!!!!!!


il dubbio

Il dubbio è uno dei nomi dell'intelligenza.
 Jorge Luis Borges

sabato, giugno 02, 2012

complicazioni in chirurgia

From Rene Leriche (La Philosophie de la Chirurgie. Pt. II, chapter I. Translated by Roberta Hurwitz. Del Guercio, Louis. After the First Decade: The Raison d’Etre for Complications in Surgery. Complications in Surgery, Vol. 11, No. 7 July/August 1992, p. 22.

"Every surgeon carries with him a little cemetery, in which from time to time he goes to pray, a cemetery of bitterness and regret, of which he seeks the reason for certain of his failures."
---
 
 

sabato, maggio 19, 2012

domenica, maggio 13, 2012

la sindrome di Cleopatra (complesso di Cleopatra?)

la sindrome di Cleopatra

....
La sindrome di Cleopatra è il disturbo sexy-narcisistico che colpisce  donne che si ritengono “fatali”. Chi è affetto dal complesso del “dongiovanni” incarna l’archetipo del libertino, cinico ma irresistibile. Superbia e fierezza,  egocentrismo e vanità,  ostentazione di raffinatezza e, nel contempo, arroganza, ambiguità e irrisione, sono tratti comuni ad entrambe le  incarnazione del narcisismo, quella femminile e quella maschile.
Tuttavia, secondo gli psicologi, le persone narcisiste nascondono a malapena  una “nevrotica”  profonda  disistima di sé e così sono, paradossalmente, angosciate.
Il loro narcisismo copre appena le loro insoddisfazioni interne. 
.....
...Madame Bovary di Flaubert  è l’emblema della esibizione narcisistica femminile.
....
Cleopatra, viziata dal padre, era vanagloriosa, tronfia e dominata da smisurata  passione per il potere. Non era bella, ma il suo sex-appeal era irresistibile. Narcisista, astuta, era sicura di arrivare dove voleva utilizzando il proprio eros.
......
...un esempio di sindrome di Cleopatra e' nel film: "Notturno bus".
....
AMORI E DISAMORI NELLA COPPIA http://www.giuseppeparadiso.com/amori.htm



mercoledì, maggio 09, 2012

...sara' vero?

..il saggio preferisce ascoltare...
...l'intelligente parla se interpellato...
...l'incapace parla a stento...
...l'imbecille parla SEMPRE...

*

Chi sa fa.
Chi non sa fare, insegna.
Chi non sa insegnare, dirige.
Chi non sa neppure dirigere, coordina.
Chi non riesce a coordinare, presiede...

lunedì, maggio 07, 2012

Se non potete essere...

Se non potete essere....

Se non potete essere un pino
sulla vetta del monte, siate
ginestra nella valle
ma siate la migliore, piccola ginestra
sulla sponda del ruscello.

Siate un cespuglio se non potete essere un albero,
se non potete essere una via maestra
siate un sentiero,
se non potete essere il sole
siate una piccola stella.

Non e’ con la mole che si vince o si perde,
ma siate il meglio di qualunque cosa siate.”

(Martin Luter King)

sabato, maggio 05, 2012

convenzione tra ospedali per chirurgia vascolare

chi fosse interessato puo' copiare:
delibera chirurgia vascolare
convenzione tra ospedali per la chirurgia vascolare, medici pagati a parte.


martedì, maggio 01, 2012

pulizia in Ospedale




...fare pulizia in Ospedale per risparmiare e per migliorare:
-togliere i parassiti,
-togliere gli opportunisti,
-togliere i carrieristi,
-togliere gli approfittatori,
-togliere le sanguisughe,
-togliere i venditori di fumo,
-togliere gli speculatori!
Fatta la pulizia ci sara' piu' qualita',  piu' efficacia e piu' efficienza!
Tutti saranno piu' contenti perche' la maggioranza e' onesta e pulita!
...

lunedì, aprile 23, 2012

le 48 Leggi del potere: 39, 40.

Legge 39
Agitate le acque per catturare i pesci
.
Rabbia ed emotività sono strategicamente controproducenti, per cui bisogna restare sempre calmi e obiettivi. Per acquisire un punto di vantaggio sull’avversario fate sì che sia questi ad irritarsi mentre voi mantenete saldi i vostri nervi. Per sbilanciare l’avversario è bene individuare i punti deboli che toccano la sua vanità, in modo da innervosirlo e tirare le fila di conseguenza.

Legge 40
Disdegnate le offerte gratuite.

Ciò che è offerto gratuitamente è pericoloso: può implicare un secondo fine o trasformarsi in un debito. Ciò che vale è monetizzabile. Pagando di tasca propria si evita il peso della gratitudine, la colpa e l’inganno. E’ spesso più saggio pagare il prezzo dovuto, poiché non esistono scorciatoie sulla strada dell’eccellenza. Bisogna manifestare magnanimità usando il proprio denaro, perché la generosità è un segno e una calamita che attrae il potere.

 le 48 Leggi del potere

mercoledì, aprile 18, 2012

la responsabilita' degli specializzandi


Responsabilità dello specializzando


giovedì, aprile 12, 2012

tutto legittimo, gli ingenui o malfidati?

Molti primari e medici godono di partecipazione gratuita (offerta da ditte) ai congressi nazionali ed all'estero o a corsi di aggiornamento.
Partecipazione gratuita come iscrizione gratutita, albergo gratuito, viaggio gratuito.
Possibile che le ditte fanno beneficenza?
A nessuno delle aziende ospedaliere viene il sospetto degli scambi?
Mistero dei dirigenti!!!!
I controllori?
Controllori e controllati a volte sono gli stessi!

mercoledì, aprile 04, 2012

Le 48 Leggi del Potere: 35, 36, 37, 38.

Legge 35
Imparate a gestire il tempo.
Non mostrate mai fretta - la fretta tradisce mancanza di controllo di sè e del tempo. Apparite sempre pazienti, come se sapeste che tutto verrà a voi a tempo debito. Cercate il momento giusto; cercate di cogliere lo spirito del tempo, le tendenze che vi permetteranno di acquisire il potere. Imparate ad aspettare quando i tempi non sono maturi e a colpire con decisione quando arriva il momento.
Legge 36
Disprezzate ciò che non potete avere: l’indifferenza è la migliore vendetta.
Riconoscere il problema equivale a conferirgli esistenza e credibilità. Più si dedica attenzione all’avversario più lo si rende forte. Un piccolo errore peggiora e diventa più evidente nel momento stesso in cui si tenta di porvi rimedio. Talvolta, è più opportuno fare finta di nulla. Se c’è qualcosa che si vuole e non si può avere, meglio è far mostra di disprezzarla. meno interesse si mostra, più si è superiori.
Legge 37
Create spettacoli avvincenti.
Forte immaginazione e grandi gesti simbolici creano un’aurea di potere cui nessuno è in grado di resistere. Inscenate, per chi vi circonda, spettacoli ricchi di stimoli visivi e di simboli suggestivi che conferiscano enfasi alla vostra presenza. Abbagliato dalle apparenze, nessuno noterà ciò che state veramente facendo.
Legge 38
Pensate come volete ma comportatevi come gli altri.
Se ostentiamo il nostro anticonformismo, facendo sfoggio di idee non convenzionali e di comportamenti poco ortodossi, gli altri penseranno che stiamo soltanto cercando di attrarre la loro attenzione e che pecchiamo di superbia e troveranno il modo di farcela pagare per averli fatti sentire inferiori. E’ opportuno condividere l’eccentricità solo con gli amici più tolleranti e con coloro che sono in grado, senza alcun dubbio, di apprezzare la nostra singolarità.
...
le 48 leggi del potere
...

martedì, aprile 03, 2012

Le 48 Leggi del Potere: 31, 32, 33, 34

Legge 31
Controllate le alternative: obbligate gli altri a giocare con le carte che avete servito.
I migliori inganni sono quelli in cui sembra si lasci la scelta agli altri: le vittime sono convinte di avere il controllo della situazione, mentre in realtà sono burattini al vostro comando. Date agli altri alternative che si risolvano tutte a vostro favore. Induceteli a scegliere il minore di due mali che servono entrambi al vostro scopo. Inchiodateli tra i corni del dilemma: qualsiasi cosa scelgano, non avranno scampo.
Legge 32
Solleticate la fantasia degli altri

Spesso si cerca di sfuggire alla realtà perché è squallida e spiacevole. Non appellatevi mai alla verità o alla realtà a meno che non siate disposti ad affrontare l’ira scatenata del disincanto. La vita è così dura e deludente che coloro che sono capaci di creare sogni e illusioni sono come oasi nel deserto: attraggono gente da ogni dove. Grande potere deriva dalla capacità di solleticare la fantasia delle masse.
Legge 33
Trovate il punto debole di ciascuno

Ogni individuo ha un punto debole, un punto di minore resistenza. Questo debole è solitamente un’insicurezza, un’emozione o un bisogno incontrollabile, ma può anche essere un piccolo piacere segreto. Comunque sia, una volta trovato, sarà la molla su cui potrete agire per far muovere gli altri a vostro piacimento.
Legge 34
Siate regali: agite da re e sarete trattati come tali.
Il modo in cui ci si comporta può spesso influenzare il modo in cui si viene trattati: a lungo andare, chi appare modesto e ordinario perde il rispetto degli altri. Il re, infatti, rispetta se stesso e ispira negli altri lo stesso sentimento. Chi agisce da re, sicuro del proprio potere, appare come destinato a portare la corona.

domenica, marzo 25, 2012

il chirurgo

1st- young surgeon -aspiring to learn
2nd- well exprienced -started teaching to others
3rd- Hands start trembling- thinking for retirement
4th-you are remembered by your work
....
"You are forgotten as soon as you walk out the door of the hospital..."
....

domenica, marzo 18, 2012

Le 48 leggi del potere: 28-29-30

Legge 28
Entrate in azione con audacia.
Se siete insicuri sulla linea di condotta da adottare, astenetevi. I dubbi e le esitazioni influirebbero negativamente sulle vostre azioni. L’insicurezza è pericolosa. Meglio agire con baldanza. Qualsiasi errore generato dall’audacia può essere facilmente corretto da una maggiore audacia. L’audacia suscita ammirazione. L’insicurezza non porta onore.
Legge 29
Pianificate tutto dall’inizio alla fine.
Il risultato è tutto. Pianificate tutto per realizzarlo, prendendo in considerazione tutte le conseguenze, tutti gli ostacoli, tutti i giochi del destino che potrebbero impedirvi di ottenerlo, vanificando i vostri sforzi e attribuendo la gloria agli altri. Se pianificate tutto, dall’inizio alla fine, non sarete travolti dalle circostanze e saprete quando è il momento di fermarsi. Guidate abilmente la fortuna e contribuite a determinare il futuro, pensando a tutto con anticipo.
Legge 30
Dissimulate la fatica.

Le vostre azioni sembrino sempre naturali e spontanee. Dissimulate la fatica e la pratica che avrete dovuto fare e così pure la furbizia e i trucchi. Quando agite, siate naturali, come se poteste fare molto di più. Non cedete alla tentazione di rivelare quanto avete lavorato duro - può solo far nascere degli interrogativi. Non insegnate a nessuno i vostri trucchi, per non rischiare che vengano usati contro di voi.


"Le 48 Leggi del potere"

martedì, marzo 06, 2012

suture scadute

Ho lavorato in Africa con materiale sterile scaduto.
A proposito dell'importanza della data di scadenza:
"This is a follow-up to our discussion about expiration dates of sutures.  I made an inquiry to Ethicon and got a reply stating that there was a standard expiration date of 5 years for surgical products, based on assurance of sterility.  The expiration date has nothing to do with testing of degradation of the instruments.  They just don't want to be responsible for anything they haven't tested.  Since they don't test past 5 years, they set that as the expiration date.Mark"
No comment.

sabato, marzo 03, 2012

Le 48 leggi del potere: 24-27

Legge 24
Siate un perfetto cortigiano.

Il perfetto cortigiano prospera in un mondo in cui tutto ruota intorno al potere e alla abilità politica. Egli impara a destreggiarsi con maestria nell’arte della mistificazione, sa adulare, cedere ai superiori e gestire il suo potere sugli altri con modi graziosi e trasversali. Bisogna imparare ad applicare le leggi che reggono le capacità del cortigiano e non ci saranno limiti al successo nella grande corte della vita.
Legge 25
Ricreate la vostra immagine.

Non bisogna subire il ruolo che la società tende ad attribuire. Ricreare una nuova identità significa ricostruire se stessi, una persona capace di accentrare l’attenzione e che annoia mai l’interlocutore. Siate padroni della vostra immagine piuttosto che lasciare siano gli altri a definire i vostri spazi. Questo richiede che nei gesti e nelle scelte pubbliche vengano adottati accorgimenti plateali: il potere personale ne trarrà enfasi e la vostra personalità si manifesterà nella vostra interezza.
Legge 26
Preservate pulite le vostre mani.

Mostratevi come un modello di civiltà e di efficienza: le vostre mani non devono mai apparire macchiate da errori o impegnate in azioni riprovevoli. Occorre mantenere questa apparente superiorità utilizzando gli altri come inconsapevoli pedine e schermo per celare il proprio coinvolgimento personale.
Legge 27
Sfruttate il bisogno di credere degli altri per crearvi un seguito carismatico.
L’uomo ha un profondo bisogno di credere in qualcosa. Diventate il punto focale di questo desiderio dando agli altri una causa, una nuova fede da seguire. Rimanete sul vago con le parole, ma siate prodighi di promesse, insistendo sul valore della razionalità e del pensiero conseguente. Date ai vostri nuovi discepoli rituali da seguire, chiedete che facciano sacrifici in vostro nome. In assenza di una religione organizzata o di grandi cause, questo sistema fideistico vi conferirà un potere inaspettato.

domenica, gennaio 08, 2012

egocentrico, e' un tipo di collega molto diffuso in chirurgia!

esempi di egocentrismo, in genere tipico dei figli unici 

 

Miglior risposta - Scelta dai votanti

L'egocentrico.... mmmh... brutta razza. Innanzitutto inizia sempre le frasi con "IO". Poi, se gli parli, fa solo finta di ascoltarti, e gira la testa guardandosi qua e là, perchè in realtà non se ne frega nulla di quello che sta ascoltando. L'egocentrico spacca i maroni al prossimo raccontandogli tutto quello che gli è successo durante la giornata (e oltre...) Fa lo spiritoso credendo di risultare simpatico, ma in realtà vorresti solo tirargli una martellata in testa, così la pianta una volta per tutte di sparare kazzate... Offre giudizi e opinioni agli altri come se fossero oro colato, mentre sono solo merdume. Crede di avere sempre ragione. E' convinto di essere irrestistibile agli occhi di tutti. L'unico mondo che conosce è il suo, dove sono gli altri a doversi adeguare.

E molti continuano ancora a difendere questa razza... mah... che mondo.
...