sabato, marzo 11, 2006

garza in addome 3

L'errore in chirurgia è parte dell'attività.
Si asserisce che "chi non lava i piatti non li rompe", è così anche in chirurgia.

E' possibile graduare la colpevolezza?
Il chirurgo che dimentica la garza in pancia è colpevole.
Il chirurgo che rimedia al suo errore fa il suo dovere.
Il chirurgo che si accorge di avere dimenticato una garza in pancia e non fa niente, il "Direttore" che si accorge dell'errore del collaboratore e non fa niente anzi dispone per non fare niente?
Quale valutazione bisogna fare di queste due professionisti?
Chi è più colpevole?
Perchè il cliente capitato per sbaglio deve pagare due volte?
Ci possiamo difendere da questi tipi di professionisti?
Quale può essere il motivo che giustifica questi comportamenti specifici?
A vantaggio di chi-che cosa?
L'etica?
La morale?
La deontologia?
Leggi e regolamenti?
Ippocrate?
Esiste una giustificazione o un alibi?

....continua......

giovedì, marzo 09, 2006

garza in addome 2

L'errore umano in chirurgia è possibile, inevitabile.
Esiste una percentuale di frequenza dell'errore non azzerabile.

Nessun chirurgo è esente da errori.
Quando ci si accorge dell'errore bisogna provvedere a rimediare o, quanto meno, a limitare i danni.
Si rimedia quando è possibile rimediare.
Quando è possibile rimediare e non si rimedia come si chiama questo atto?
Quando il chirurgo si accorge di avere dimanticato una garza in addome e non fa niente, anzi spera che tutto passi inosservato?
Che valutazione bisogna fare di questo chirurgo?
Quali valori sono rinnegati?
Se a decidere l'inerzia è un "Direttore", che si accorge dell'errore del chirurgo collaboratore, e fa di tutto perchè la cosa passi sotto silenzio e ci riesce?
Le complicità che si materializzano sono insospettabili.
Le valutazioni sono devastanti e rendono l'idea del potere delle conserterie.
Ma lancillotto?

.....continua......

martedì, marzo 07, 2006

garza in addome

Un classico nell'aneddotica sui chirurghi è la garza lasciata in addome (pancia).
Dimenticare una garza in pancia è un errore umano possibile.

Per quanto si possano aumentare i controlli, purtroppo, può succedere la classica dimenticanza:
la garza in addome.
L'errore umano è insito nell'attività chirurgica.
Può succedere di dimenticare una garza in pancia.
Sembra assurdo ma succede nelle migliori famiglie.
Il cliente-paziente è dimesso, successivamente rientra in ospedale per dolori e facendo la radiografia si scopre un'ombra che è riferibile alla garza.
Il comportamento da adottare è quello di rimuovere il corpo estraneo (la garza) giustificando il reintervento con qualche scusa.
Il segreto resta anche se bisognerebbe denunciarlo.
Questo è quello che fa la maggioranza dei chirurghi, ma......

....continua.....

lunedì, marzo 06, 2006

la dritta 3

Tra tutti i momenti rischiosi sicuramente quello della sera (19.30-20.30) e quello della notte (dalle 23.00 alle 8.30) sono i peggiori!

Il turno comincia alle 20.00.
Chi inizia il turno ha già cenato? Se ha cenato lo avrà fatto alle 19.00, con crisi familiare oppure ha cenato da solo.
Chi non ha cenato aspetta la mezzanotte.
La tradizione vuole che alle 24.00, in ospedale, si cena.
A volte alle 23.00, altre volte alle 1.00, dipende dalle attività.
Non è raro "sentire" odore di pizza o di buona cucina girando nei reparti o nei corridori dell'ospedale.
La Rianimazione non fa eccezione.
Ogni chiamata che avvenga in questi frangenti "rompe".
Si rimanda a dopo.
Tutte le attività (tranne le emergenze) subiscono un rallentamento, entrano in attesa.
Provare per credere!

.....continua.....